Лечение глубокого кариеса

Причины появления глубокого кариеса

Глубокий кариес является следствием не леченного кариеса на более ранних этапах, таких как начальный кариес (стадия пятна), поверхностный (с шероховатой поверхностью дефекта), и средний (формирование полости). Со временем кариозный дефект достигает максимальных размеров, и образуется глубокий кариес.

Виды глубокого кариеса зуба

1. Виды по характеру течения
   • острый – протекает быстро, снаружи может быть видно лишь незначительное разрушение эмали, а внутри значительная кариозная полость;
   • хронический – развивается медленно, при хроническом течении разрушается значительный участок эмали и дентина с образованием широкой кариозной полости.
2. Виды по расположению очага разрушения
   • офиссурный – развивается в бороздках на жевательной поверхности боковых зубов - фиссурах и является самым распространенным. Узкие и глубокие фиссуры, что усиливают риск развития инфекции.
   • межзубный (контактный) – на участках коронки, соприкасающихся с соседними зубами. Диагностируется обычно на стадии глубокого кариеса, развивается из-за тесного расположения зубов и застревания пищи.
   • пришеечный –– эмаль и дентин в месте перехода коронки в корень более тонкая и инфекция легко проникает в зубную полость, спускаясь в корень по корневым каналам, а так как шейка прикрыта десной, патологический процесс также выявляется не сразу, поэтому часто доходит до стадии глубокого кариеса;
   • циркулярный – поражает в основном молочные зубы, является следствием сочетания генетической предрасположенности и неправильного вскармливания, развивается как пришеечный, но не локально, а опоясывает всю шейку и обычно поражает сразу несколько передних зубов.

Как проходит лечение глубокого кариеса

1. Подготовка, осмотр и проведение исследований
   Врач-стоматолог визуально определяет степень поражения зуба, в том числе используя специальные красители, которые позволяют быстро отличить разрушившийся дентин от здорового. При необходимости пациент проходит рентгенологическое исследование для определения глубины кариозной полости. Перед началом препарирования тканей, производится местная анестезия для комфорта пациента.
2. Обработка кариозной полости
   Врач производит удаление повреждённых тканей (очень важно избавиться от них полностью), промывает кариозную полость и подготавливает ее к пломбированию. Для болле точной работы, врач может использовать микроскоп.
3. Установка постоянной пломбы
   Препарированную кариозную полость для предотвращения контакт дентина и пульпы с внешней средой, закрывают постоянной пломбой. Для этого на неё устанавливается постоянная пломба. В нашей клинике мы используем современные светоотверждающие композиты и проводим высокохудожественные реставрации жевательных зубов.