Съемные протезы

Виды протезирования зубов

Потеря одного или нескольких зубов заставляет, со временем, соседние зубы двигаться. Если этот проблема не устранена в короткие сроки, в дальнейшем не будет достаточно места для протезирования зубов, потому что наш организм стремится закрыть щели (места отсутствующих зубов), перемещая соседние зубы и их антагонисты (противоположные друг другу зубы, вступающие между собой в контакт) Это меняет окклюзию рта с серьезными последствиями для височно-нижнечелюстного сустава. Это также может иметь последствия для всего организма в целом. Когда по разным причинам зубы перестают быть стабильными или полностью отсутствуют, их можно восстановить с помощью фиксированных или съемных протезов.

• Фиксированный протез, включает в себя замену отсутствующих зубов коронками или мостами, непосредственно приклеенными к зубам или имплантатам и не может быть удален пациентом.

  • фиксированный восстановительный протез, который восстанавливает недостающую часть зуба (например, коронки, вкладки, штифты)
  • фиксированный сменный протез, который полностью заменяет отсутствующий зуб (например, мосты или протезирование зуба на имплантате). Фиксированный протез, установленный на имплантатах, вставленных в челюстную кость, определяется как имплантаты. Даже виниры считаются фиксированными протезами.

• Съемный протез - это искусственная замена ваших зубов. Он прикрепляется к беззубой челюсти в ситуациях, когда существует полное отсутствие зубов или крепятся непосредственно на зубах или имплантатах, когда отсутствуют только некоторые зубы. Благодаря искусственным зубам мы можем восстановить правильную функциональность рта, заполняя любые пробелы в зубах.

  • полные зубные протезы
  • частичные зубные протезы

Виды съемного протезирования

По назначению:

1. Полностью съемные зубные протезы
   Полные зубные протезы используются для замены всех зубов на верхней или нижней челюсти или сразу обоих. Они сидят на мягкой (десневой) ткани, которая покрывает оставшийся костный гребень. Время от времени удержание зубных протезов может быть затруднено из-за потери этого костного гребня с течением времени. Наши врачи часто используют специализированные методы, чтобы обеспечить наилучшую посадку и комфорт в таких сложных ситуациях. Наши стоматологи позиционируют зубной протез, находясь в тесном контакте с пациентом, пока зубной протез не получит идеальную посадку. Это наилучшим образом обеспечивает естественное, эстетичное расположение зубов и обеспечивает правильную речь. К сожалению, успешное ношение зубных протезов также зависит от способности пациента адаптироваться и учиться работать с ним. Некоторые пациенты не переносят зубные протезы! Другие испытывают трудности из-за плохой поддержки кости, что может сделать ношение нижнего зубного протеза, в частности, болезненным. К счастью, для таких пациентов есть протезирование с использованием имплантатов. Обычно достаточно 4х имплантатов в нижней челюсти и столько-же для верхней, чтобы удерживать протез на месте.
2. Частично-съемные зубные протезы
   Частичные зубные протезы могут быть сделаны в ситуациях, когда в полости рта остаются здоровые зубы. Эти протезы самостоятельно снимаются пациентом, но требуют тщательного планирования со стороны стоматолога для правильной подгонки и предсказуемого долгосрочного успеха в его ношении. Тщательное обследование всех оставшихся зубов, включая оценку рентгеновских снимков и снятых зубных моделей, имеет решающее значение, поскольку для удержания зубного протеза обычно используются несколько зубов. Эти зубы обычно требуют некоторой степени модификации или изменения формы для приспособления к зубному протезу. Обычно частичные зубные протезы удерживаются на месте с помощью специальных креплений, но есть и более продвинутые методы, такие как использование насадок, которые являются компонентами, используемыми для удерживания зубного протеза без использования застежек. Это часто применяют для более эстетичного и комфортного восстановления зубного ряда. Делятся частично снимающиеся системы на такие виды: бюгельные, протезы “бабочки ”, акриловые модели, нейлоновые искусственные челюсти, односторонние системы.

По особенностям конструкций:

1. Бюгельные протезы
   

   В основе конструкции ажурный металлический каркас, расположенный под базой, состоящей из искусственной десны и зубов. Фиксация протеза осуществляется за счет тонких металлических дуг. Такие съемные конструкции позволяют сделать процесс жевания максимально физиологичным, кроме того, они прочные и поддаются коррекции. Оптимальный выбор при отсутствии существенной части зубов. Эстетичная и удобная конструкция, равномерно распределяющая нагрузку между оставшимися зубами и десневой поверхностью.
2. Пластиночные протезы
   

   Не самые совершенные, но все еще актуальные конструкции, выполняемые из полимерных материалов. Главный минус – большая база («пластина – это не только искусственные десны и зубы, но и нёбо), которую не слишком приятно, да и не всегда удобно удерживать в ротовой полости.
3. Условно-съемные зубные протезы на имплантах
   

   Условно-съемный протез на имплантах – это система конструкций, применяемая стоматологами-ортопедами для восстановления эстетики и жевательной функции при полной адентии. Для крепления протезного устройства условно-съемного типа на 4-х или 6 имплантатах применяются специальные замки. Извлечь его из полости рта способен только опытный специалист. Важно отметить, что этот метод фиксации отличается повышенной надежностью, в отличие съемных протезов на имплантах.

По способу фиксации:

1. Вакуумное присасывание
   Характерно для пластиночных протезов, однако это ненадежный и неудобный способ, улучшить который можно при помощи специального стоматологического клея.
2. Кламмеры или крючки
   Кламмеры – один из самых распространенных методов удержания. Их производят путем литья или выгибания проволоки из нержавеющей стали или сплавов цветных металлов (платина, золото). Форма конструкций зависит от выполняемой ими функции: удерживающая или опорно-удерживающая.Этот вид крепления используют для фиксации частичных съемных протезов. Крючки изготавливают из металла (бюгельные и пластиночные протезы) или из пластмассы (например, иммидиаты).
3. Аттачмены или замки
   Используются при протезирование частичными съемными протезами. Существует несколько видов замков: ригельные (работают по принципу засова), балочные (штанга, крепящаяся к зубам или имплантатам). Также применяются кнопочные замки-анкеры, преимущество которых в том, что они могут быть как вкладкой в опорный зуб, так и крепиться сбоку. Аттачмены обычно устанавливаются на бюгельные протезы.
4. Телескопические коронки
   Телескопические коронки считаются эффективным способом крепления частичных снимающихся протезов. Они представляют собой изделие, состоящее из двух коронок. Одна из них зафиксирована на подготовленном опорном зубе, другая же размещена в снимающейся части протеза. Это способ крепления частичных съемных протезов, которым оснащаются бюгельные протезы.

По материалам изготовления:

1. Съемные протезы из полимерных материалов
   В стоматологической практике чаще всего используются акрил и нейлон. Акрил – легкая и плотная пластмасса, изделия из нее достаточно жесткие, нейлон – мягче, изделия из него комфортны в носке, но вот жевать ими сложно. Акриловые протезы устанавливаются как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Если отсутствуют элементы зубного ряда верхней челюсти - протез фиксируется в ротовой полости за счет присасывания к небу. Если используется частичный акриловый протез - он может быть закреплен кламмерами или аттачменами.
2. Комбинированные (металл+пластмасса) съемные протезы
   Самые надежные съемные протезы – это те, при изготовлении которых используется как металл, так и полимерные материалы, например, бюгельные конструкции. Металлический каркас обеспечивает уверенное жевание, а пластмассовое (обычно акриловое) покрытие делает конструкцию незаметной во рту. Кроме того, небольшие металлические детали способны заменить громоздкие пластиковые и при этом улучшить функционирование протеза. Так, тонкая дуга из металла позволила заменить в бюгельных конструкциях нёбную пластину.

Преимущества съемных протезов

В процессе протезирования могут применяться следующие материалы:

• нет необходимости препарировать родные зубы;
• простота конструкции и установки;
• простота в уходе;
• отсутствие противопоказаний;
• нет возрастных ограничений.