г.Краснодар, ЮМР, проспект Чекистов, 1 (ежедневно с 9:30 до 20:00)

Имплантация зубов

Имплантация зубов

Установка зубного импланта.

Имплант представляет собой корень зуба из особого металла, ввинченный в челюстную кость. Импланты образуют основы для крепления коронки, моста или зубного протеза. Импланты обычно устанавливаются после потери зуба (либо в день удаления зуба). Как только местная анестезирующая инъекция сработала, десна разрезается и отталкивается, чтобы обнажить нижележащую кость. Затем в кости просверливается отверстие, и имплант ввинчивается в это отверстие. Затем десна кладется обратно в нужное место с помощью швов. Эти швы, как правило, растворяются, но их исчезновение может занять некоторое время.

Сколько времени займет операция по имплантации зуба?

Обычно на установку одного импланта уходит около получаса. Конечно, ели вам нужно установить более одного импланта, это займет больше времени.

Чего мне ждать после операции по установке зубного импланта?

Маловероятно, что после операции по имплантации будет очень больно, но вам будут назначены обычные болеутоляющие средства (например, ибупрофен). Отечности относительно мало, но бывают случаи когда отечности больше чем ожидалось, в этом случае, это зависит от возраста в момент установления импланта

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МЕТОДОМ «ВСЕ НА 4»

Сколько нужно свободного времени для установки импланта?

Данную операцию желательно проводить до выходных дней. Так как Вам может потребоваться оставаться дома в течение дня или около того, в зависимости от типа и сложность вашей операции. Если было установлено много имплантов, и для этого потребовалась седация или длительное воздействие анестетика, важно помнить, что вы не можете управлять машиной в течение 24 часов после операции.

Что нужно сделать, когда я вернусь домой после имплантации?

Важно поддерживать хирургический участок как можно более чистым в течение первых нескольких недель после установки имплантов. Может быть трудно чистить зубы вокруг области имплантации зуба, из-за воспаления после хирургического вмешательства, и если это так, лучше всего защитить область от остатков пищи, осторожно ополаскивая полосканием для рта или теплой соленой водой (растворите чайную ложку поваренной соли в стакан теплой воды), начиная на следующий день после операции. Вам будет назначен курс антибиотиков для снижения вероятности заражения. Пожалуйста, не забудьте применять все рекомендации стомтолога-импалантолога.

Каковы возможные проблемы после имплантации зуба?

Хотя во время операции может быть небольшое кровотечение, обычно оно останавливается очень быстро и вряд ли будет проблемой. Если область снова кровоточит, когда вы вернетесь домой, ее обычно можно остановить, приложив на 10 минут лед (обязательно обернутый в ткань) . Инфекция после имплантации зуба встречается редко, особенно если используются антибиотики которые вы принимаете по назначению стоматолога. Если вам имплантируют имплант в нижнюю челюсть, важно знать, что некоторые нервы могут лежать рядом с местом операции. Один из них проходит через центр челюстной кости и отвечают за восприятия нижней губы, подбородка и нижних зубов. Другой нерв работает на внутренней части нижней челюсти и обеспечивает восприятие языка и вкусовых рецепторов. Иногда эти нервы могут быть повреждены при установке импланта. ВЕРОЯТНОСТЬ ТАКОГО СОБЫТИЯ НАПРЯМУЮ ЗАВИСИТ ОТ СТОМАТОЛОГА, КОТОРЫЙ УСТАНАВЛИВАЕТ ИМПЛАНТ. Это может вызвать покалывание или онемение губ, подбородка или языка и реже изменять вкус. Вероятность ушиба этих нервов зависит от того, где именно будет установлен ваш имплант. Ваш хирург ОБЯЗАТЕЛЬНО скажет вам, каков риск для вас.

Потеря зубов как основная потребность в имплантации

- это массовая проблема, с которой мы все сталкиваемся в разное время на протяжении всей нашей жизни и по разным причинам. Будь то невосстановимое разрушение (полный некроз зуба ), тяжелое заболевание десен (пародонтоз) , поврежденный корневой канал или случайное повреждение без возможности восстановления(травма зуба), потеря одного или нескольких зубов может иметь драматические и длительные последствия для ваших прекрасных улыбок, если с ней не бороться своевременно. При отсутствии лечения отсутствие зубов в вашей улыбке могут не только казаться неприглядными, но и приводить к дальнейшим проблемам через каскад негативных событий, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.
Зубы, прилегающие к месту, где был потерян зуб, часто имеют тенденцию сдвигаться или наклоняться в это пространство. Это приводит к дальнейшей нестабильности между соседними зубами, и довольно скоро можно заметить, что их прикус внезапно окажется смещенным. Кроме того, зубы в противоположной челюсти часто начинают «расти», пытаясь вступить в контакт с новым партнером, как только их предыдущий коллега был потерян. Если растущий зуб не встретит на своем пути своего партнера , он упрется в ткань десны в области утраченного зуба, что может привести к постоянному дискомфорту или постоянному болезненному раздражению в месте утраченного зуба. Чтобы усугубить проблему, челюстная кость, где находился корень отсутствующего зуба или зубов, больше не стимулируется во время жевания, и, следовательно, она медленно сжимается в процессе, известном как « резорбция». «Как только объем челюстной кости утрачен, его трудно восстановить. Даже при использовании современных методов и материалов для костной пластики, используемых сегодня, трудно воспроизвести архитектуру утраченной кости и десны, которая когда-то существовала, когда зуб был еще на месте.
Как всегда, профилактика и посещение стоматолога - лучший выбор. Но, как отмечалось ранее, в какой-то момент на протяжении всей нашей жизни это неизбежно. Вы потеряете один или несколько зубов по любой причине.
Так что делать?
Все просто: замените их!
А чем?:

  • Фиксированный мост?
  • Съемный частичный протез?
  • Зубные импланты?

    Какое лучшее решение?

    В течение многих десятилетий основой стоматологии для замены зубов был « фиксированный мост». Обычно зубы по обе стороны пространства были препарированы, и поверх них был зацементирован зубной мост с искусственным зубом посередине. Это определенно решило проблему смещения соседних или противоположных зубов, а также обеспечило эстетическое решение для отсутствующего зуба или зубов. Однако, поскольку жевательные силы теперь распределялись на кость, окружающую корни соседних зубов, а не на кость в области пространства, резорбтивный процесс часто продолжался, и со временем дефект в кости и деснах в этой области будет развиваться, и часто возникает «ловушка для пищи». Кроме того, со временем, место где кончался естественный зуб и начиналась искусственная коронка, поддавалось повторному разрушению зуба/зубов, и, таким образом, мост нужно переделывать и эта процедура очень часто встречается в стоматологической практике. Если бы повторяющееся разрушение было настолько сильным, что в следствии нужно удалить больше зубов, тогда будет построен более длинный мост ( к примеру заменяющий два зуба) и это послужит началом порочного круга для многих пациентов.
    Для тех, у кого несколько или все зубы отсутствуют , или тех, кто мог себе позволить заменить зубы на «постоянные» или фиксированные мостовые конструкции, часто изготавливались съемные частичные или полные зубные протезы. Но опять же, из-за отсутствия физиологических сил, передаваемых к челюстной кости через утраченные корни, постепенно происходит резорбция (сжатие) кости, что приводит к постоянной установке или переделке съемных зубных протезов. Кроме того, конструкции, которые часто используются для крепления этих устройств к любым оставшимся зубам, иногда могут привести к повреждению зубов или тканей десны поблизости. Однако самым большим недостатком в глазах многих пациентов является тот факт, что съемные частичные или полные зубные протезы имеют тенденцию быть нестабильными (подвижными) и таким образом, могут вызывать развитие язв на деснах, а также затруднять эффективную речь или жевание,
    Однако сегодня большинство стоматологов согласны с тем, что замена отсутствующего (или умирающего) зуба или зубов коронками или мостами, поддерживаемыми зубным имплантом, - это лучший путь и решение стоматологического случая. Зубной имплант подобен искусственному корню зуба, имплантированному в челюстную кость, который способен поддерживать один или несколько зубов. Нам больше не нужно полагаться на соседние зубы для поддержки фиксированного или съемного моста. Коронки или мосты, поддерживаемые зубными имплантами, обычно цементируются или фиксируются винтами, чтобы их нельзя было удалить. И поскольку имплант снова передает силы жевания на нижнюю челюстную кость, обычно происходит сохранение объема кости в этой области.

    Итак, как можно узнать, рекомендовано ли Вам лечение зубными имплантами?

    Давайте разберем каждую ситуацию.
    В случаях, когда виновником является полное кариозное разрушение зуба, или если корневой канал вышел из строя, обычно первым предупреждающим признаком утери зуба является повторяющаяся и затяжная боль, которая не спровоцирована (в ответ на прием пищи или питья). Если вы просто сидите без дела и у вас сильная зубная боль, которая не прекращается, возможно, ваш зуб нуждается в удалении и установке зубного импланта. Еще один предупреждающий знак - отек тканей десны в этой области. В некоторых случаях (как правило, в передней части нашего рта, где у нас есть однокорневые зубы, которые точно соответствуют размеру импланта), в день удаления зуба, на его место, без труда, может быть вставлен зубной имплант. Это известно как «немедленная установка импланта». Кроме того, временная коронка также может быть прикреплена к зубному импланту, «немедленная нагрузка », и поэтому пациенту не заметит смену улыбки после удаления зуба )))
    В ситуациях, не идеальных для немедленного размещения имплантов, например, когда происходит значительная потеря костной ткани вокруг поврежденного корня, обычно планируется « отложенное размещение имплантов ». В этих случаях обычно размещают материал костного трансплантата в гнезде или на месте удаленного зуба, чтобы помочь восстановить объем кости, необходимый для будущего размещения импланта. Обычно это происходит через пару месяцев после того, как костный трансплантат «зажил».
    Аналогично, в случаях, когда зуб внезапно поврежден или сломан и, следовательно, нуждается в удалении, опять же, зубной имплант может быть установлен в тот же день, что и удаление, или вскоре после того, как произошло заживление гнезда (место после удаления зуба), и кость заполнила участок. Трудность с травмой зуба заключается в том, что они часто возникают в самое неподходящее время, и как всегда без предупреждения.
    В сценарии, где зуб страдает от пародонта (десен), ранними предупреждающими признаками являются рецессия линии десны (из-за основной потери костной ткани) и увеличение подвижности зуба. Эти случаи, как правило, более сложные, потому что в области может не хватить кости для поддержки зубного импланта. Или, даже если имплант может быть установлен, часто он не в состоянии привести к эстетическому восстановлению. Еще раз, в этих ситуациях часто используется костная пластика, чтобы восстановить потерянную кость до установки зубного импланта.
    Независимо от причины, замена зубов (которые необходимо удалить) с помощью зубных имплантов, как можно раньше, даст пациентам наилучшие шансы на успешный и эстетический результат, а также устранит или сведет к минимуму риск сдвига соседних или противоположных зубов, что может привести к дальнейшим зубным проблемам .

    Доктор Таран Герман Валентинович
    – хирург-имплантолог стоматологической клиники "Smile Clinic" в Краснодаре

    Aвторитетный специалист по установке зубных имплантов и лечению тех, у кого уже очень мало своих любимых естественных зубов. Недавно Nobel Biocare, мировой лидер в области дентальных имплантов и зубных технологий, выдал нашей клинике сертификат, подтверждающий качественное и длительное партнерство. Можно с уверенностью сказать, что доктор Таран Г.В. - один из самых опытных и уважаемых стоматологов в этой области, когда речь идет о лечении пациентов, которым нужен целый и новый набор зубов.

    Клинические ситуации, наиболее показанные для имплантации зубов.

    Кажется, что многие клинические ситуации можно хорошо лечить с помощью обычной стоматологии, но некоторые показания кажутся более подходящими для имплантов. В каких клинических ситуациях импланты наиболее необходимы и легче всего принимаются пациентами? Постараемся ответить на данный вопрос. Я уверен, что многие стоматологи испытывают такое же разочарование, пытаясь составить план лечения для клинической ситуации, при которой необходима имплантология. В своем ответе я опишу категории потребностей пациентов, которые наиболее подходят для имплантации зубов, и мои наблюдения о том, почему большинство стоматологов не планируют лечение и не проводят лечение имплантами. Серьезно отнеситесь к этой информации, и это, несомненно, побудит вас к использованию имплантов.
    Опытные стоматологи могут легко расставить приоритеты при необходимости установки зубных имплантов. Какие области восстановительной стоматологии или протезирования наиболее неприятны для пациентов и вызывают наибольшее беспокойство у стоматолога? Я поделюсь своим опытом, и я уверен, что вы согласитесь с большинством из них.

    Полные зубные протезы на имплантах

    Какой процент пациентов пользующихся нижнечелюстными протезами довольны своими зубными протезами? Хочу отметить, что это явно самое приятное лечение, оказываемое стоматологами. Полные нижнечелюстные протезы, в лучшем случае, переносятся только большинством, кто их носит, потому что многие люди не знают, что можно получить дополнительное удержание и поддержку своим новым зубам. Однако полные верхнечелюстные протезы часто предпочтительнее ранее присутствовавших, болезненных, кариозных и / или периодонтально пораженных естественных зубов. Причина этого очевидна. У зубных протезов верхнечелюстной кости есть небо, тогда как зубные протезы нижней челюсти постоянно движутся из-за активности языка и отсутствия адекватной костной поддержки и стабильности мягких тканей.
    Оценки показывают, что в России насчитывается около 25 миллионов человек, обладающих достаточным знанием о зубных протезах. Большинство этих людей не знакомы с имплантами, их преимуществами и доступностью. Это наша вина! Стоматологи недостаточно информируют пациентов о методах полной зубной реабилитации на имплантах. Если мы будем тщательно информировать пациентов о наличии имплантов и их значении для обеспечения поддержки и удержания зубных протезов, всем пациентам понадобятся импланты.
    Другой важной причиной, по которой у большинства беззубых пациентов нет, и не было имплантов, является постоянное продвижение в газетах, журналах и на телевидении сложных, обширных и дорогих методов, предоставляемых некоторыми стоматологами и производителями имплантов. Да, я согласен, что эти сложные планы лечения приемлемы только для некоторых пациентов, но я убежден, что они незначительно превышают бюджеты большинства Краснодарцев выбравших иные методы протезирования. Тысячи беззубых пациентов не были ознакомлены с менее дорогостоящими и менее инвазивными процедурами лечения с использованием имплантов. Большинство стоматологов вообще не используют импланты для возвращения зуба пациенту. Однако, эта потребность в лечении огромна, и она только ждет стоматологов-имплантологов знающих свое дело, чтобы ознакомить пациентов и сделать протезирование зубов более долговечным и успешными (Рисунки 1-3).

    Заживление импланта

    Рисунок 1 - Первичное заживление двух имплантов, предназначенных для поддержки и сохранения полного протеза нижней челюсти.

    Удержание протеза при помощи абатментов.

    Рисунок 2 - Полный протез будет удерживаться при использовании абатментов с уплотнительными кольцами, надевающимися на них. Это простой и эффективный способ заставить протезы нижней челюсти обеспечивать превосходное клиническое обслуживание и удовлетворять пациентов.

    Результат протезирования на имплантах

    Рисунок 3 - Зубные протезы имеют очень хорошее удержание и эстетический результат, который понравился пациенту. В Краснодаре существуют тысячи беззубых пациентов, которые нуждаются в таком лечении.

    Съемные частичные зубные протезы

    Мне часто задают вопрос: «За какой период моей практики, какой процент съемных и частично-съемных зубных протезов, похвалил меня за результат протезирования на импланте и простоту его обслуживания? Пациенты обычно жалуются на подвижные протезы, язвы вызванные зубным протезом под материалом или металлическими частями частичного зубного протеза, или неэстетичный вид неприглядных фиксаторов протеза. Однако большинство пациентов принимают съемные частичные зубные протезы лучше, чем полные протезы нижней челюсти. Можно ли улучшить отношение пациента к протезированию на имплантах? Да! Кусок оставшейся кости, в частично беззубом рту, обычно имеет хороший размер, как медиальный, так и дистальный. Эта кость, как правило, очень плотная, потому что лицевая и язычная кортикальная кость разрушена по направлению к центру гребня. Это идеальный плотный треугольник кости, в который можно поместить имплант. На имплантах в таких местах могут быть установлены абатменты. Эти абатменты обеспечивают удержание и стабильность съемного частичного зубного протеза, устраняют необходимость в нежелательных фиксаторах, легко ремонтируются и увеличивают срок хранения, тогда когда частичный зубной протез ослабляется во время повседневного обслуживания. Установка имплантов для помощи в удержании и поддержке съемных частичных зубных протезов увеличивает стоимость протеза, но большинство пациентов не имеют достаточной информации для принятия решения в пользу имплантации. Мне еще не встречался пациент, который, после операции сказал-бы, что дополнительные расходы не оправданы (рис. 4).

    после установки имплантов.

    Рисунок 4 - Пациент с крайне плохой окклюзией и минимальным присутствием кости. Лечение включало многочисленные импланты малого диаметра и два зубных протеза. Относительно недорогой результат удовлетворил эстетические и функциональные потребности пациента.

    Съемные частичные зубные протезы.

    Вы знаете, что обычно у пациентов с частично-съемным зубным протезом нет никаких передних зубов. Когда в этих ситуациях устанавливается частичный протез, он почти всегда качается под окклюзионными силами в направлении передней части рта, несмотря на все усилия стоматолога. Независимо от того, является ли частичный протез верхнечелюстным или нижнечелюстным, результат почти всегда одинаков - недовольный пациент. Удовлетворение этого пациента обычно относительно легкое дело, если предположить, что имеется достаточная кость для размещения имплантов обычного диаметра (3 мм или более). Если присутствует только умеренное количество кости, можно установить импланты малого диаметра (от 1,8 мм до 2,9 мм). Адекватное информирование о таком плане лечения обычно влияет на желание пациента принять этот план лечения (рис. 5).

    Отсутствие передних зубов вызвало раскачивание съемного частичного зубного протеза

    Рисунок 5 - Отсутствие передних зубов вызвало раскачивание съемного частичного зубного протеза в направлении передней части рта, клиническая ситуация (проблема) была решена простым размещением двух имплантов.

    Потенциальные причины отказа в установки импланта

    Во время моей практики я часто вижу стоматологов, которые используют импланты как обычную практику. Многие стоматологические клиники не имеют стоматологов, устанавливающих импланты, в то время как в других клиниках имеется всего один имплантологог, которые устанавливает импланты, в большинстве клиник имплантолог как приходящий доктор и работает в 3-5 других клиник, но хочу отметить у нас один стоматолог-имплантолог и работает он только в нашей клинике . Существуют оценки относительно доли стоматологов, устанавливающих и восстанавливающих импланты, но они сильно различаются. К сожалению спрос на коронки с опорой на импланты или съемные или фиксированные протезы с опорой на импланты все еще составляют очень небольшой , так как пациенты не владеют нужной информацией для принятия решения протезироваться на имплантах.

    Зачем, информировать пациентов о возможностях протезирования на имплантах?

    Каковы наиболее логичные причины такого очевидного минимального использования имплантов в стоматологической практике Краснодара и что можно сделать, чтобы стимулировать большее использование имплантов? Вот несколько потенциальных причин.
    Посмотрите, относится ли они к вам.

  • Явное отсутствие необходимого образования у стоматологов
  • в отношении хирургии имплантов или протезирования на имплантах - поскольку эта область, безусловно, является наиболее важным достижением в стоматологии за всю карьеру большинства стоматологов, стоматологические ВУЗы должны сделать обучение имплантации обязательной частью первичного стоматологического образования.

  • Страх, что у стоматолога недостаточно знаний о имплантации.
  • Существуют бесчисленные курсы обучения по имплантологии, которые могут подготовить практикующих стоматологов-имплантологов к тому, чтобы стать максимально компетентными, но к сожалению не все этой возможностью могут воспользоваться, ведь они очень дорогостоящие.

  • Недостаток знаний о стоимости операций по имплантации и протезирования зубов на имплантах.
  • На ранних этапах развития имплантологии стоматологические наборы были очень дорогими. Это больше не так. Стоматологи могут получить от производителя имплантов как специфическое образование в области имплантологии, так и необходимое вооружение для имплантологии примерно за 350-700 т.р. в сравнении с 2000 годами эта сумма сократилась на порядок.

  • Нелюбовь к хирургическим аспектам стоматологии
  • - я не могу преодолеть этот страх за Вас.

  • Отсутствие терпения к лечению с использованием имплантов
  • - извините, это полностью Ваша вина. Пациенты обычно куда-то спешат, им все нужно здесь и сейчас, но гарантировать результат лечения можно лишь тогда, когда все делается исходя из клинической ситуации, а не времени у пациента. Если у Вас нет времени на свои зубы, значит, у Вас нет и времени улыбаться.

  • Желание измениться или отсутствие такого желания
  • - это личная характеристика. Как один из старейших практиков в области стоматологии, я могу засвидетельствовать – имплантация зуба, лучшее что придумала современная стоматология для полной реабилитации жевательного аппарата и изменения внешности. Если нужен зуб- это имплант!

    Об имплантации и протезировании зубов на имплантах.

    Я поделился своими мыслями о наиболее важных показаниях для использования имплантов. Полные зубные протезы и съемные частичные зубные протезы должны иметь поддержку и удержание импланта на регулярной основе. Удовлетворенность пациентов этими протезами заметно повышается благодаря установке имплантов. Кроме того, многие другие клинические ситуации требуют информирования пациентов, чтобы помочь пациентам сравнить реабилитацию с имплантами и обычную реабилитацию. Пришло время всем пациентам стать осведомленными как о протезировании на имплантах, так и об одиночной имплантации, и как следствие довериться имплантации.

    Автор текста .
    Smile Clinic
    обновлено

    © 2017 SMILEclinic  /  Все права защищены.